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- Ce sujet contient 227 réponses, 30 participants et a été mis à jour pour la dernière fois par
Virginie14, le il y a 1 année et 11 mois.
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8 septembre 2019 à 12h28 #128667
Lepine
ParticipantBonjour à tous,
je réponds à Sissi dans cette rubrique, mais je n'en ai pas trouver une autre plus adaptée pour parler de radiothérapie. Peut-être faudrait-il en créer une?
Le Cyberknife a besoin de points de repère pour diriger ses rayons et les os sont un très bon repère. Ta métastase ne devrait donc pas lui poser de problème. Pour ma part le choix entre les 2 techniques a été plus guidé par les disponibilités dans les hopitaux où j'étais suivi: en immunothérapie au CHU qui possède maintenant 2 cyberKnife c'est ce qui m'a été proposé et dernièrement revenu en clinique privée pour des raisons de proximité géographique c'est une radiothérapie classique qui m'a été proposé en me disant que c'était équivalent, mais cette clinique ne possède pas de CyberKnife. Je suis preneur d'info sur ce sujet si quelqu'un en a.
Bonne poursuite du combat à tous.
Alain
9 septembre 2019 à 8h31 #128668ladefense
ParticipantBonjour,
La grande différence entre les deux
Radiothérapie classique : Envoi d’un rayon mais en statique.
On cible une tumeur et on envoi le rayon de façon plus ou moins précise
Cyberknife : Envoi d’un rayon mais en mobile, l’appareil tourne autour du patient afin d’attaquer la tumeur sous différent angle. De plus cela est piloté par une imagerie qui permet de faire de recadrage. (Attention le Cyberknife est un système de radio robotisée)
De plus je crois (mais pas certain) que l’on peut mettre des doses plus forte en Cyber
Conclusion :
Le cyber permet de faire un ciblage plus précis par rapport l’autre méthode. D’ailleurs cela a un peu révolutionner la radiothérapie sur la tête
Maintenant le choix de l’un ou de l’autre n’est pas facile, car cela dépend de plein de facteurs !!!
PS : je crois aussi que le type de rayon est différent mais dans tous les cas des rayons pour détruire la tumeur
PS Bis : Il y aussi la radiothérapie stéréotaxique
« La radiothérapie stéréotaxique est une technique de radiothérapie guidée par l'image de très haute précision qui permet : de délivrer de très fortes doses de radiothérapie dans de petits volumes. de réaliser des traitements dits "radio-ablatifs", qui détruisent la tumeur. d'épargner les organes sains avoisinants. »
Je crois que le cyberknife utilise la radiothérapie stéréotaxique (mais pas certains)
9 septembre 2019 à 11h09 #128669Lepine
Participantoui, je confirme, les doses de rayons X avec CyberKnife sont beaucoup plus fortes. Du coup il y a moins de séances.
Alain
9 septembre 2019 à 19h13 #128670Lancelot
ParticipantBonjour Sylvie ,
Un petit coucou de soutien . La bagarre continue chaque jour. Je t'envoie des pensées positives pour que ta réunion oncologue de vendredi se passe bien et qu'elle te redonne des forces et des perspectives. Amitiés de combat. Lancelot
PS: Bonne idée de t'investir dans une association . Dans qel domaine?
14 septembre 2019 à 19h04 #128671sisi
ParticipantBonjour à vous Messieurs,
Merci pour les infos sur le cybernife. J ai effectivement demandé pour accéder à cette technique mais on m a répondu que la métastase était trop importante dans mon cas .Savez vous si il y a une taille maximum à ne pas dépasser ?
Je commence donc mardi 10 séances de radiothérapie pour le moment et ensuite je devrais passer au cabo 60 mg 5jrs/7jrs😩
Je commence à sentir une gêne concernant la mobilité de ma jambe gauche.J espère que cela ne fait pas durer .
Le soleil est revenu cela fait du bien !
Pour répondre à ta question Lancelot je m occupe un peu des AVF sur Caen .Cela existe dans la plus part des grands viles de France et il y a pleins d activités de proposées.
Bon week-end ensoleillé à vous tous .
Amitiés
Sylvie
14 septembre 2019 à 19h06 #128672sisi
ParticipantCiberknife …
Cela ne va pas durer…
Ville !!
16 septembre 2019 à 0h05 #128673Apr2017
ParticipantBonsoir Sisi,
Le cybernife a pour but de tuer la tumeur, dose plus forte, plus ciblée et moins fractionnée. Le taux de réussite et de 90%.
Le cancer du rein étant résistant à la radiothérapie classique (dose moins forte), celle ci est seulement palliative et non curative.
Elle a quelle taille votre métastase? Êtes vous sûre que la décision est seulement due à la taille? Comme mentionnée plus Haut, certain centres ne sont pas équipés.
cdlt
18 septembre 2019 à 15h03 #128674sisi
ParticipantBonjour Apr2017,
Elle fait 45mm x 39mm .
Quen pensez vous ?
D'avance merci.
A Bientot
Sylvie
18 septembre 2019 à 19h46 #128675ladefense
ParticipantBonjour,
Honnêtement je ne sais pas, à part un radiothérapeute qui pourrait nous dire les limites du Cyber.
Le cyber à priori est intéressant afin de cibler la tumeur de façon précise et sans trop de débordement (cela explique pourquoi on utilise le cyber sur la tête)
L’important est de connaitre la dose et de savoir si la dose qui va être mise en place va détruire la tumeur
Aussi de savoir s’il y a à proximité des éléments avec des effets indésirables importants à cause de la dispersion du rayon.
Par exemple pour moi j’ai eu du cyber sur une bronche mais très proche de l’œsophage
Clairement indiqué des effets secondaires sur l’œsophage, mais pas trop touché malgré les 25 séances.
Dans ce cas il y avait un élément très proche.
A mon sens le plus important est de savoir
- Le nombre de séance
- La zone d’irradiation
- Les effets secondaires
Ensuite la technique si tous les feux sont au vert ne sont pas le plus important
Cela est mon avis d’un patient mais pas un spécialiste en radiothérapie et malheureusement pas mon carnet d’adresse cela !!!
19 septembre 2019 à 11h06 #128676Lepine
ParticipantBonjour à tous,
pour compléter la discussion, j'ai lu sur plusieurs sites serieux comme reseau-chu;org que le cyberKnife est limité à des tumeurs de 5cm. et c'est bien une technique stéréotaxique. Les avantages sont la précision, le taux de destruction proche de 90% et un faible nombre de séances du fait des fortes doses de rayon (x10). Dans mon cas 3 séances de 30mn pour un nodule au poumon gauche après pose de grains d'or sous anesthésie pour le repérage. Je vais en rediscuter avecc mon oncologue au prochain rendez-vous début octobre.
A bientôt
Alain
19 septembre 2019 à 11h14 #128677Lepine
ParticipantUn article très bien fait sur le CyberKnife: http://www.doctissimo.fr/sante/cancer/radiotherapie/cyberknife
19 septembre 2019 à 21h24 #128678Apr2017
ParticipantBonsoir Sisi,
Je rejoins Alain sur la limite de 5cm. C’est ce que j’ai pu lire dans différents articles et les postes sur smartpatients.
En revanche la location est aussi très importante.
Faut peut être challenger un peu votre médecin sur l’an faisabilité du Cybernive.
Bon courage à vous..
21 septembre 2019 à 8h25 #128679ladefense
ParticipantConfirmation concernant la taille.
Des professionnelles de santé mon confirmés la taille est plutot vers 4 cm
Voila mes dernières infos
A discuter avec ton medecin
1 octobre 2019 à 18h51 #128695Apr2017
ParticipantBonsoir,
Alors Sisi? des nouvelles de ton cote? les medecins ont opte pour quelle solution?
Courage a vous.
16 octobre 2019 à 18h08 #128714Pascal33
ParticipantBonjour à tous,
J'arrive dans ce sujet Cabozantinib qui me concerne depuis hier.
J'ai lu l'ensemble des échanges qui me permettent de mieux vous connaître et qui m'ont globalement rassurés.
Mon cas est le suivant.
Je suis suivi au CHU de Bordeaux.
J'ai eu une nephrectomie élargie du rein gauche en juillet 2016, j'avais 55 ans.
Mon cancer du rein a été diagnostiqué suite à la recherche des causes de mes crises de goutte à répétition, 4 à 5 par an.
Mes métastases sur les poumons ont été traitées au Sutent avec un certain succès au début puisque leurs tailles diminuaient mais les effets secondaires étaient devenus trop handicapants. Je suis passé à un dosage intermédiaire de 37,5 ce qui a stoppé la progression sans que la taille ne réduise mais à nouveau la toxicité est devenue trop importante. Je suis passé à la dose minimum, 25, mais sans efficacité avec la découverte de nouvelles métastases dont une qui pénétrait une lombaire (L4).
Il a été décidé 2 choses :
30 séances de radiothérapie pour détruire au plus vite la métastase qui pénétrait ma vertèbre et ses nouvelles petites copines.
Remplacement du Sutent par l'immunothérapie (Nivolumab), en perfusion bi mensuelle pendant 3 mois, puis scanner de contrôle.
J'étais enfin en pleine forme. Quasiment aucun effet secondaire provoqué par l'immunothérapie. J'ai pu reprendre gout à la vie, sortir, recevoir, bouger et même reprendre un peu le sport. J'avais de très fortes douleurs au dos suite à la radiothérapie mais la morphine me soulageait bien.
J'ai terminé mais 30 séances de radiothérapie hier puis scanner suivi d'une consultation avec mon oncologue.
Et là, douche froide.
Mon oncologue me dit tout de go : On va rentrer directement dans le vif du sujet, les résultats ne sont pas bons.
BOUM !
En résumé, l'immunothérapie n'a aucun effet sur moi. J'étais prévenu, c'était le risque mais mon optimisme m'empêchait d'imaginer autre chose qu'une bonne nouvelle. Mon oncologue m'avait dit 20% de rémission, 30% de stabilisation, 50% qui ne répondent pas au traitement. De plus 3 patients traités au même endroit que moi se sont retrouvés en rémission.
Pour mon cas :
Croissance des métastases de 25%
Apparition de ganglions
Aucune réaction à la radiothérapie, les métastases traitées grosissent et sont fortement vascularisées, donc actives. Celle de la vertèbre est très proche du nerf central (ce nest plus la moelle epinière au niveau de la L4) et je devrais commencer à ressentir des douleurs dans la jambe gauche.
Et enfin, mon importante perte de poids, – 7 kg en un mois, que j'attribuais à un effet secondaire de l'immunothérapie est manifestement une signature du développement de mon cancer. Au sujet de la perte de poids, il n'y a pas d'inquiétude à avoir pour l'instant, j'ai quelques réserves

Et donc, j'ai pris mon premier "Cabo" hier, ce qui me rend éligible à la participation à ce sujet Cabozantinib de ce forum.

Je n'ai pas trop de doute quand à l'efficacité du traitement puisque c'est une evolution du Sutent qui apportait des résultats, mais je redoute ses effets secondaires. Il va falloir faire avec car avec le sutent en première intention j'avais la possiblité de tenter l'immunothérapie alors que maintenant, j'ai bien compris qu'il allait falloir vivre le plus longtemps possible avec ces effets secondaires.
Après avoir été groggy hier, je suis reparti ce matin en mode combattant.
Je ne manquerai pas de vous suivre et de partager mon expérience avec vous.
Bon courage à tous.
Pascal
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