Néphrectomie élargie rein droit en mars 2019_x000D_
Tumeur de 9cm – anapath = CRCC avec important contingent rhabdoïde ISUP 4 + microemboles _x000D_
Un essai clinique de double immunothérapie est envisagé, mais lors du scanner de contrôle préalable à l’inclusion, une métastase pulmonaire est visible…_x000D_
Comme je suis en pleine forme, la voix chirurgicale est privilégiée, donc opération d’une métastase pulmonaire en juillet 2019_x000D_
Opération d’une seconde métastase pulmonaire en janvier 2020_x000D_
Scanner d’avril 2020 montre une nouvelle métastase pulmonaire et mon oncologue m’avait prévenue : « on ne va pas continuer à courir indéfiniment derrière votre cancer », donc démarrage du Sutent le 15 avril à 50mg/j_x000D_
Arrêt Sutent le 30 avril car beaucoup d’effets secondaires, dont une tension qui se promène entre 17 et 19. _x000D_
Démarrage de Cloversyl (anti hypertenseur) 5mg, puis 10mg 3 semaine après._x000D_
Redémarrage Sutent à 37,5mg/j le 12 mai pour un cycle de 4 semaines traitement/2semaines de pause_x000D_
La tension restant trop haute RV cardiologue le 22/05 et passage au Micardis+ avec tension qui redevient normale. Redémarrage du Sutent à 50mg/jour mais sur 1 cycle de 2 semaines de traitement / 1 semaine d’arrêt._x000D_
Scanner de début octobre : résultats mitigés et effets secondaires du Sutent trop lourds, l’oncologue décide l’arrêt du Sutent._x000D_
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Démarrage du Nivolumab le 30/10. _x000D_
3 injections les 30/10, 13/11 et 27/11/2020 avec des problèmes d’essoufflement dès la 1re injection._x000D_
Le 10/12/2020 : hospitalisation en urgence pour une grave pneumopathie, recherche de causes (bactéries/virus/parasites/champignons) toutes infructueuses, donc conclusion des pneumologues et des oncologues : pneumopathie causée par le Nivolumab._x000D_
Arrêt Nivolumab _x000D_
Scanner de janvier : LA BONNE NOUVELLE (1re bonne nouvelle depuis l’anapath « grade 4 » d’avril 2019) => métastase pulmonaire passé de 1,83 cm à 1cm et nodule centimétrique devenu millimétrique !_x000D_
Scanner à suivre le 8/04/2021_x000D_
Hélas l’éclaircie n’aura pas durée …._x000D_
Scanner le 10/02, pour surveiller la pneumopathie et le cancer a redémarré : métastase a grossi, ganglion hilaire aussi et nouveau ganglion, donc démarrage du Cabozantinib le 13/02/2021_x000D_
Beaucoup de soubresauts avec le cabo : démarré à 60 mg, puis passage à 40 mg à cause d’une mucite très importante, puis passage à 40 mg 5 jours/7 jours à cause d’un syndrôme main pied sévère._x000D_
Au 7 avril 2022, les métastases sont stables depuis juin 2021 et je suspends le cabo 2 semaines lorsque les diarrhées dépassent 20 / jour._x000D_
Les traitements « complémentaires » pour gérer les effets secondaires du cabo sont les suivants : _x000D_
– lévothyrox 100_x000D_
– pour la tension : micardis+ et Verapamil 240_x000D_
– Atenolol 50 pour réguler le rythme cardiaque_x000D_
– oméprazole pour l’estomac_x000D_
et bien sûr le trio Smecta / Tiorfan / immodium pour les diarrhées.